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药物伤害有5大等级,严重的可致胎儿畸形!

发布时间:2018-05-10  

妊娠期是一个特殊的生理时期。一些药物可直接作用于胚胎,对胚胎的发育产生影响;也有的药物本身没有致畸作用,但在孕妇体内通过生物转化后的代谢产物具有致畸作用。由于伦理学原因,很多药物都没有在人类早孕期或在胎儿身上使用的直接证据,很多关于妊娠期的用药建议来源于动物实验。

妊娠期间,有的药物是通过影响母体内分泌、代谢等而间接影响胚胎或胎儿的,有的药物通过胎盘屏障直接影响胎儿。最严重的药物毒性是影响胚胎分化和发育,导致胎儿畸形和功能障碍。

孕产妇用药原则

①必须有明确指征,避免不必要的用药。

②不自行用药,必须在医生指导下用药。

③能用一种药物就不要用两种或多种药物。

④用疗效肯定的老药,不使用对胎儿有无不良反应尚不确定的新药。

⑤能用小剂量的,就不用大剂量。

⑥严格掌握药物剂量和持续时间,能停药就及时停药。

⑦如果病情允许,妊娠早期尽量不用药,推迟到妊娠中期。

⑧如果病情特殊,必须在妊娠早期使用对胎儿有害的药物,则需要考虑终止妊娠。

药物对胎儿的危害性等级

如何评价药物对胎儿的危害性程度呢?美国食品和药品管理局(FDA)将药物对胎儿的危害性分为A、B、C、D、X 5个级别。一般认为,在妊娠前12周,不宜使用C、D、X级药物。

A级:经过临床对照研究,没有资料证实药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用,对胎儿伤害可能性最小,是无致畸性的药物。如适量的微生物和微量元素。

B级:经动物实验研究,未见对胎儿有危害,但无临床对照实验,在人体中未得到有害证据,可以在医生的观察下使用,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级:动物实验表明对胎儿有不良影响的药物。由于没有临床对照试验,只能在充分权衡药物对孕妇的益处、对胎儿的潜在利益和对胎儿危害的情况下谨慎使用,如庆大霉素、异丙嗪(精神病药物)、异烟肼(抗结核药物)等。

D级:有足够证据证明对胎儿有危害性的药物,只有孕妇有生命危险或患严重疾病,而其他药物又无效的情况下才考虑使用,如硫酸链霉素等。

X级:动物和人类实验证实会导致胎儿畸形的药物,妊娠期间或可能妊娠的女性禁止使用。如甲氨蝶呤、己烯雌酚等。

除了妊娠期用药需要特别慎重之外,妊娠期甚至怀孕之前的3个月开始就要戒毒、戒烟、戒酒、少接触辐射强的电子产品。吸毒和烟草是过街老鼠,对母体和胎儿的危害不言自明。酗酒也会对胎儿造成危害,金樽美酒斗十千的李白的后代不如孔夫子后人牛气冲天或许是佐证。至于深受女性垂青的手机和平板电脑等电子产品,在带来方便和时尚的同时,都有不同程度的辐射,为了宝宝,还是尽量远离。 

                                                                                                                                                                                                                                             ——文章来源搜狐健康                                                                                                                                  

 

                                                              

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